受伤双方私了协议书(事故双方私了协议书怎么写)

一、双方事故私了协议书应包括:

1、双方当事人的姓名、身份证号、住址等相关信息;

2、损害事实及事故意外发生时间;

3、损害方的赔偿要求及本协议的赔偿条款;

4、赔偿金额的结算方式;

5、双方在本协议中承担的法律责任;

6、本协议的生效、解释及变更等条款。

二、双方事故私了协议书应签署如下:

甲方:(签字/盖章)

乙方:(签字/盖章)

日期:

特此协议,双方签字,自然生效。

协议书受伤私了应包括下列内容:

双方私了协议书应该包括以下内容:

一、双方的基本情况:包括当事人的姓名、性别、出生日期、联系电话、地址等信息。

二、事故摘要:包括事故的发生时间、地点、原因及具体经过;

三、责任承担:双方应当明确谁来承担赔偿责任;

四、赔偿金额:根据事故原因、责任以及受害者的损失情况,明确赔偿金额;

五、赔偿方式:明确赔偿方式,双方可以约定现金赔偿或者其他形式赔偿;

六、履行方式:明确双方的赔偿履行方式,包括何时、何地履行;

七、其他约定:双方可以根据实际情况进行补充约定;

八、签字确认:双方当事人应当认真阅读并签字确认。

协议书受伤私了注意事项:

双方私了协议书应该包括以下内容:

一、双方的基本情况:包括当事人的姓名、性别、出生日期、联系电话、地址等信息。

二、事故摘要:包括事故的发生时间、地点、原因及具体经过;

三、责任承担:双方应当明确谁来承担赔偿责任;

四、赔偿金额:根据事故原因、责任以及受害者的损失情况,明确赔偿金额;

五、赔偿方式:明确赔偿方式,双方可以约定现金赔偿或者其他形式赔偿;

六、履行方式:明确双方的赔偿履行方式,包括何时、何地履行;

七、其他约定:双方可以根据实际情况进行补充约定;

八、签字确认:双方当事人应当认真阅读并签字确认。

受伤私了协议书模板范本示例

甲方:_________________

乙方:_________________

我家孩子__________于________年________月________日在__________地被同学__________碰到摔断牙齿,后入__________医院治疗,现已治疗终结,双方家长本着平等协商的原则,经协商达成协议如下:

一、甲方愿一次性赔偿给乙方孩子医疗费及其他费用合计币________________元整(¥________________元)。

二、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用、或主张其他权利。

三、本协议为双方平等、自愿协商之结果,不存在欺诈、胁迫情形,是双方真实意思表示。

四、本协议签订时,甲方即向乙方一次性付清赔偿款;

五、本协议为一次性终结处理协议,协议一经签订,即对双方产生拘束力,任何一方不得反悔

六、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,具同等效力。

七、本协议经双方当事人签字或捺指印后生效。

甲方:_________________(盖章)乙方:_________________

日期:________年________月________日

扩展说明:受伤赔偿私了协议书?

乙方于 年 月 日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

  1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 元(大写:币 ),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

  2、本协议签订后 日内,甲方向乙方支付币 元(大写: ),于 年 月 日 付清。

  3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

  4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。

  5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

  6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

  7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  9、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

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