医疗保障与乡村振兴有效衔接汇报材料怎么写（外地医疗保障协议书怎么写才有效）-安妮说

一、医疗保障与乡村振兴有效衔接的理论依据

1. 乡村振兴作为国家战略，在推动新时代的农村发展中具有重要作用，而保障民众生命健康是乡村振兴的核心。医疗保障与乡村振兴有效衔接汇报材料怎么写（外地医疗保障协议书怎么写才有效）

2. 基于以上理论，引入全民基本医疗保险制度，构建出一套完善的医疗保障体系，为乡村振兴增添驱动力，提供健康保障，改善农村医疗投入结构，促进乡村社会经济发展。

二、具体措施

1. 加大医疗保障投入，建立专门的乡村医疗保障基金，合理安排医疗资源，使乡村居民能够得到全面的医疗保障。

2. 扩大农村居民的医疗保险参保范围，免费提供一般性诊疗服务，改善乡村医疗服务水平，推动乡村振兴发展。

3. 加强医疗保障监管，完善医疗保险制度，确保医疗保障投入的真实有效性，避免医疗资源的浪费。

三、预期效果

1. 通过引入医疗保障制度，解决乡村居民的医疗负担问题，改善乡村居民的健康水平，促进乡村社会经济发展。

2. 通过改善乡村医疗服务，提升乡村医疗机构的服务能力，有效改善乡村医疗环境，为乡村振兴发展提供保障。

3. 通过建立医疗保障体系，有助于提高乡村居民的生活质量，改善乡村社会环境，有利于乡村振兴的发展。

医疗保障协议合作应包括下列内容：

一、医疗保障在乡村振兴中的重要性

1. 全球医疗保障的重要性

医疗保障是全球发展的重要因素，它不仅关系到的健康状况，还与全球发展的稳定性直接相关。

2. 乡村振兴的必要性

乡村振兴是促进乡村振兴的关键，它能够带动当地经济的发展和提升乡村居民的生活水平。

3. 医疗保障在乡村振兴中的重要作用

医疗保障在乡村振兴中起着重要作用，它不仅可以改善乡村居民的健康状况，还可以帮助乡村居民减轻经济负担，从而促进乡村振兴。

二、医疗保障与乡村振兴有效衔接的内容

1. 提供优质的医疗服务

应加强对乡村居民的医疗保障，为乡村居民提供高质量的医疗服务，促进他们的身体健康。

2. 加大投入

加大医疗保障的投入，加强对乡村居民的医疗保障，促进乡村经济的发展，为乡村振兴发挥积极作用。

3. 构建完善的医疗体系

要构建完善的医疗体系，为乡村居民提供全方位的医疗保障，改善乡村居民的健康水平。

4. 落实医疗政策

要落实有关医疗保障的政策，为乡村居民提供免费或者低收费的医疗服务，减轻乡村居民的经济负担，使其能够得到及时的治疗。

5. 提高居民的健康意识

通过宣传和教育，提高乡村居民的健康意识，帮助他们正确认识健康，正确对待健康，进而促进乡村振兴。

三、总结

从上述内容可以看出，医疗保障与乡村振兴之间有着密切的联系，通过加强医疗保障，可以改善乡村居民的健

医疗保障协议合作应具备这些方面：

1、首先，根据《中华共和国合同法》的相关规定，本协议书由双方当事人签订，具有合同效力。

2、协议双方为：一方为医疗保障方，负责承担医疗保障责任；另一方为患者或患者家属，负责支付医疗费用。

3、第三条，医疗保障方承诺，对患者在外地的就医行为，将按照本协议的规定，按时足额支付医疗费用。

4、第四条，患者或患者家属应按照医疗保障方的要求，提供必要的就医资料，并负责支付治疗过程中不包括在医疗保障中的费用。

5、第五条，本协议一经签订，即产生法律效力，双方应遵守本协议的规定。

6、第六条，本协议未尽事宜，可单独签订补充协议。

7、第七条，本协议经双方签字盖章后生效，本协议一式双份，双方各执一份，具有同等法律效力。

医疗保障局上半年医疗保障工作总结范本示例

年是不平凡的一年，既是脱贫攻坚和全面建成小康社会的决战决胜之年，也是“十三五”规划收官之年，更是打响防控阻击战的一年。上半年以来，医保局以新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的和二中、三中、四中全会精神，按照县委、县的决策部署，坚持以健康为中心，以维护医保基金安全为第一要务，把守初心、担使命落实在医保事业中、体现在具体工作中，为推动医疗保障事业高质量发展作出积极贡献。现汇报如下：

一、年上半年工作成效

（一）全面落实基本医保政策。

1.落实城乡居民医保政策。完成城乡居民医保筹资工作，年城乡居民参保人口69.09万人，参保率99.4%，筹资5.5亿元。落实待遇保障清单制度，1-6月，基本医保补偿2.51亿元，大病保险补偿0.29亿元，补偿受益95万人次。

2.落实城镇职工医保政策（含职工生育保险）。截止6月，职工参保人口7.5万人，征收保费1.12亿元，补偿支出0.98亿元，补偿受益54.09万人次。

3.落实城乡医疗救助政策。执行全市统一的城乡医疗救助政策，实现医疗救助对象资助参保全覆盖，共计资助3.6万人。实施“一站式”即时结算，截止6月，到位资金7270万元，医疗救助5.8万人次，支出2878万元。

（二）巩固贫困人口综合医疗保障水平。开展“抗疫情、补短板、促攻坚”专项行动和医保扶贫排查工作。资助参保贫困人口135人，实现全覆盖；贫困患者享受综合医保6.24万人次，综合医保补偿3086万元，综合实际补偿比91.1%；贫困人口新增办理慢性病卡283人次，全部发放到位。基本实现贫困人口基本医疗有保障。

（三）继续推进多元复合式支付方式改革。继续推进按病种付费，县级公立医院按病种付费病种达160种，执行率为45.14%，其中：县医院44.42%、县中医院48.73%。继续实施紧密型县域医共体城乡居民医保按人头总额预算付费。

（四）持续强力开展打击欺保行动。

一是坚守“三大阵地”，强化打击欺保宣传。疫情期间，坚守医保协议医药机构、机构、社区街道三大阵地，通过发放海报、网络媒体和LED屏播放短视频、文件交换站发放汇编等多种方式方法实现“远程”宣传。上半年，共计印发海报1300张,宣传折页1 份，各类政策汇编1200本。

二是拓展“线上”稽核，创新基金安全监管方式。通过“线上”审核，完成全县196家村卫生室基金审核。通过“线上”审核疑点结合“线下”日常、突击检查、专项行动等现场稽核，共核减医保基金136.87万元。

（五）为疫情防控提供有力保障。

一是医保经办服务全面转型“非接触式”办理。通过“互联网+政务服务”、“医保”微信公众号、电话办、邮寄办等方式，医保经办服务全面转型“网上办”“掌上办”“电话办”“邮寄办”等非接触式办理方式。

二是重大疫情医疗救治费用落实“两个确保”。确保患者不因费用问题影响就医，落实临时新增11个医疗服务项目纳入医保支付范围。确保收治医院不因支付政策影响救治，预拔基金600万元支持定点救治医院，为实现“应收尽收”目标提供保障。

三是做好临时医保政策调整和服务“加减法”。延长业务事项办理时限，阶段性减征职工医保费用，确保疫情期间企业和群众办事不断、不乱。

（六）协助做好药品耗材集中招采工作。

一是开展新一轮药品带量采购工作。按照省市集中采购工作统一部署，组织全县15家公立医院参加带量采购联合体委员会、参与国家第二批集采中选的32种药品的采购和使用。协助调查“4+7”试点及扩围25个药品执行情况。

二是继续探索医用耗材集中采购。组织全县公立医院摸排乙类大型医用设备集中采购数据，配合做好公立医疗机构非乙类大型医用设备集中采购工作，满足医疗机构临床需求。

（七）医保经办服务质量进一步提升。一是落实居民医保“两病”门诊用药保障。开展高血压糖尿病门诊待遇保障工作，城乡居民“两病”门诊建档1324人，基金支出6.4万元。二是跨省异地就医直接结算更便捷。截止6月，实现跨省异地就医备案351人次，直接结算194人次。三是推广应用医保电子凭证。通过多样化宣传，医保电子凭证激活和使用人群正在不断扩大，未来有望“一部手机搞定医保”。

二、年下半年工作计划

（一）积极推进医保管理体制改革。按照省市深化医疗保障制度改革实施方案，推进落实我县各项医疗保障改革工作。尤其是支持县域紧密型医共体建设。发挥医保杠杆作用，引导病人合理、有序就医，促进分级诊疗，提高县域就诊率。

（二）认真做好医疗保障扶贫工作。精准落实贫困人口综合医保政策，完善保障措施，做好医保扶贫工作。

（三）强化基金安全监管。一是深入开展打击欺保活动，扎实开展抽查、大排查活动，积极配合上级开展飞行检查。二是与县卫健委、市监局、部门建立定期沟通协作机制，不定期对定点医药机构督查。三是强化协议管理，完善考核机制，落实控费措施，提高监管效率。

（四）进一步推进医保支付方式改革。配合推进DRG付费试点工作，继续推进医疗机构总额预算付费和扩大按病种付费，试点基层医疗机构适宜日间病床收治病种医保结算工作。

（五）加强医疗保障数据分析应用能力建设。加强医保信息系统数据统计填报工作，按照城乡居民医保、职工医保、基金安全监管等分类统计数据，为领导决策提供数据参考。

（六）继续推广医保电子凭证应用。推广医保电子凭证，实现参保缴费、看病报销、购药结算，以及医保查询等业务“一码通刷”。

（七）开展“医保经办服务提升年”活动。一是推进职工生育保险联网直接结算。力争职工生育保险联网直接结算县内全覆盖。二是加强医保政策宣传。突出宣传热点，创新宣传内容，丰富宣传载体，不断提高政策知晓率。

扩展说明：医疗保障管理规定？

医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》已经2020年12月24日第2次局务会议审议通过，现予以公布，自2021年2月1日起施行。

局长：胡静林

2020年12月30日

医疗机构医疗保障定点管理暂行办法

第一章总则

第一条为加强和规范医疗机构医疗保障定点管理，提高医疗保障基金使用效率，更好地保障广大参保人员权益，根据《中华共和国社会保险法》《中华共和国基本医疗卫生与健康促进法》及《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本办法。

第二条医疗机构医疗保障定点管理应坚持以健康为中心，遵循保障基本、公平公正、权责明晰、动态平衡的原则，加强医保精细化管理，促进医疗机构供给侧改革，为参保人员提供适宜的医疗服务。

第三条医疗保障行政部门负责制定医疗机构定点管理政策，在定点申请、专业评估、协商谈判、协议订立、协议履行、协议解除等环节对医疗保障经办机构(以下简称“经办机构”)、定点医疗机构进行监督。经办机构负责确定定点医疗机构，并与定点医疗机构签订医疗保障服务协议(以下简称“医保协议”)，提供经办服务，开展医保协议管理、考核等。定点医疗机构应当遵守医疗保障法律、法规、规章及有关政策，按照规定向参保人员提供医疗服务。

第二章定点医疗机构的确定

第四条统筹地区医疗保障行政部门根据公众健康需求、管理服务需要、医保基金收支、区域卫生规划、医疗机构设置规划等确定本统筹地区定点医疗服务的资源配置。

第五条以下取得医疗机构执业许可证或中医诊所备案证的医疗机构，以及经主管部门批准有为民服务资质的医疗机构可申请医保定点：

(一)综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院;

(二)专科疾病防治院(所、站)、妇幼保健院;

(三)社区卫生服务中心(站)、中心卫生院、乡镇卫生院、街道卫生院、门诊部、诊所、卫生所(站)、村卫生室(所);

(四)独立设置的急救中心;

(五)安宁疗护中心、血液透析中心、护理院;

(六)养老机构内设的医疗机构。

互联网医院可依托其实体医疗机构申请签订补充协议，其提供的医疗服务所产生的符合医保支付范围的相关费用，由统筹地区经办机构与其所依托的实体医疗机构按规定进行结算。

第六条申请医保定点的医疗机构应当同时具备以下基本条件：

(一)正式运营至少3个月;