手术室自查存在问题2000字(4篇)

关于手术室自查存在问题，精选4篇范文，字数为2000字。根据省卫生厅的有关精神和《通州市卫生局关于开展2022年度医疗机构医疗质量及服务质量专项检查的通知》的通知精神，卫生局高度重视医疗机构医疗质量及服务质量专项检查工作，成立了通州市卫生局医疗质量及服务质量专项检查领导小组，领导小组下设办公室，由副局长任领导小组办公室主任，具体负责专项检查的日常工作。通州市卫生局医疗质量和服务质量专项检查领导小组下设办公室和办公室由分管卫生的副局长任办公室主任，具体负责专项检查的日常工作。通州市卫生局医疗质量及服务质量专项检查工作办公室主任由卫生局卫生技术科负责，具体负责专项检查的日常工作。

手术室自查存在问题(范文)：1

根据省卫生厅的有关精神和《通州市卫生局关于开展2022年度医疗机构医疗质量及服务质量专项检查的通知》的通知精神，卫生局高度重视医疗机构医疗质量及服务质量专项检查工作，成立了通州市卫生局医疗质量及服务质量专项检查领导小组，领导小组下设办公室，由副局长任领导小组办公室主任，具体负责专项检查的日常工作。

通州市卫生局医疗质量和服务质量专项检查领导小组下设办公室和办公室由分管卫生的副局长任办公室主任，具体负责专项检查的日常工作。通州市卫生局医疗质量及服务质量专项检查工作办公室主任由卫生局卫生技术科负责，具体负责专项检查的日常工作。

通州市卫生局医疗质量及服务质量专项检查领导小组下设办公室主任由副局长任办公室主任，具体负责专项检查的日常工作。通州市卫生局医疗质量专项检查领导小组下设办公室由卫生局长任办公室主任，具体负责专项检查的日常工作。通州市卫生局医疗质量及服务质量专项检查领导小组下设办公室由办公室主任具体具体负责专项检查的日常工作。通州市卫生局医疗质量专项检查领导小组下设办公室由卫生局局长为办公室主任，具体负责专项检查的日常工作。通州市卫生局医疗质量专项检查领导小组下设办公室由副局长任办公室主任，具体负责专项检查的日常工作。

2022年度医疗机构医疗质量专项检查自查工作结束后，我局将按照省卫生厅《通州市卫生局医疗质量与服务质量专项检查的通知》的要求，进一步加强医疗机构医疗质量及服务质量专项检查工作，确保全市医疗机构医疗质量及服务质量专项检查顺利开展，取得了实质性进展。现将检查工作自查情况汇报如下：

一、领导重视，周密部署，精心组织

我局高度重视医疗机构医疗质量及服务质量专项检查工作，成立了通州市卫生局医疗质量及服务质量专项检查领导小组，下设办公室由卫生局局长为办公室主任，由卫生局局领导任办公室主任，具体负责专项检查的日常工作。办公室下设办公室由办公室副主任由卫生局局长任办公室主任，具体负责专项检查的日常工作。

二、加强宣传发动，强化责任意识

卫生局组织相关职能部门在通州市卫生局医疗质量及服务质量专项检查期间，采取各种有效措施，广泛宣传《通州市卫生局医疗质量及服务质量专项检查的通知》的有关精神和要求，进一步强调质量、服务、效率、安全的重要性和严肃性，使广大群众认识医疗质量及服务质量的重要性，从而增强全社会对医疗机构医疗质量及服务质量专项检查工作的认识和参与性。为使我市的医疗质量专项检查工作深入人心，取得预期的成果，我局制定了通州市卫生局医疗质量和服务质量专项检查方案，成立了通州市卫生局医疗质量及服务质量专项检查工作领导小组，并召开了通州市卫生局医疗质量专项检查工作会议，对全市的医疗质量专项检查工作进行总体部署，明确分工，责任到人，并成立了通州市卫生局医疗质量与服务质量专项工作领导小组，由卫生局局长为组长，分管副局长、各医疗机构主任为副组长，各卫生所所长为组员，相关医疗机构负责人为成员，领导小组下设办公室由卫计处主任具体负责专项检查的日常工作。

为使专项检查工作有组织、有领导、有计划、有措施地落实，我局成立了通州市卫生局通州市卫生局医疗质量专项检查领导小组，由办公室主任、分管副局长和各医疗机构主任为成员，并下设办公室由卫技室主任负责专项检查的日常工作。

三、加强组织领导，明确职责分工

我局根据通州市卫生局的有关文件精神，结合我市通州医疗质量及服务质量检查工作的实际情况，制作了通州市卫生局通州市卫生局医疗质量及服务质量专项检查表，明确了各自的职责，制定了具体的实施方案，明确了工作职责，并将此次的检查工作分解到各个科室、各个个医疗机构，使专项检查工作有计划、有目标、有重点地开展。

四、采取有力措施

手术室自查存在问题(范文)：2

根据《县爱卫办关于切实做好2009年度爱国卫生月活动工作的通知》的通知要求和《县爱卫会工作实施方案》及县爱卫办关于做好2009年“爱国卫生月”活动工作的通知要求，我院高度重视，精心组织，积极开展了一系列爱国卫生活动。现将我院“爱国卫生月”活动的开展情况总结汇报如下：

一、领导重视，认真部署

为了使爱国卫生月活动具有较大的发展前景，院、院长亲自抓爱国卫生月活动的落实，并明确了工作任务和具体要求。为使爱国卫生月活动的有序开展，院领导小组成员对活动进行统筹安排，使爱国卫生月活动具有全局性和连续性。

二、认真学习贯彻县爱卫办下发的各种文件，并在各部门间形成共识。

1、领导重视

我院领导班子十分重视本次爱国卫生月活动，把它列入了整个爱国卫生月活动的重要议事日程，为保证爱国卫生月活动的有序开展，院长亲自挂帅，由分管院长负责组织实施，并指定专人具体负责本部门的内容。在各部门间形成共识，形成共识。

2、各部门积极配合

我们在活动开展过程中突出重点、抓好落实，并取得了显著成效：

一是领导重视。医院爱国卫生工作领导小组对爱国卫生月活动高度重视，认真制定了实施方案，成立了由院长任组长、副院长和科室负责人为副组长的爱国卫生领导小组。领导小组办公室设在院办公室，负责全院爱国卫生月活动的日常事务，活动开展得如何，直接影响到我们医院的全面工作，也是我们今后开展爱国卫生活动的重点。

二是制度落实。活动期间，我院制定了详细的活动方案，对活动日程安排、活动内容的设定与安排等都做出了具体安排，保证了活动的有序开展。

三是组织落实。我院各部门根据工作需要，对活动时间、地点、人员、内容等做出了明确要求，做到了各个部门有人员组织、有目的的开展，保证了爱国卫生月活动的正常进行。

四是宣传到位。我们充分利用爱国卫生月活动的宣传手段，采取多种形式大力宣传爱国卫生月活动的重要意义，加大了宣传力度，使爱国卫生意识深入人心。

三、落实责任，认真开展爱国卫生运动

为使全院职工认识到开展“爱国卫生月”活动的必要性，我院专门成立了爱国卫生活动领导小组，制定了《爱国卫生月活动计划》，进一步明确了各部门、各工作岗位的职责，把爱国卫生工作提到了日程上来。在活动期间院办公室还专门组织全院职工，学习有关文件精神，加深了职工对爱国卫生活动重要性的认识，使全院职工充分认识到开展“爱国卫生月”活动的必要性和紧迫性，增强抓好“爱国卫生运动”宣传的积极性。同时还制定了《医院卫生工作制度》，进行全面安排和布置，使爱国卫生月活动有条不紊，确保了医院各项工作的顺利开展。

四、活动有效

3、我们始终把卫生工作摆在医院工作的突出位置，重视病媒生物防制工作，认真开展了病媒生物防制工作，把好了病媒生物防制关，使得全院病媒生物防制工作有效地落到实处。

4、今年的春季是全国第二十四个爱国卫生月，我们医院在院长的领导下，积极开展除“四害”活动，对院区内的鼠洞、蚊蝇、蟑螂、蚊子等进行了消杀灭，有效地预防了传染病的发生和蔓延。

5、爱国卫生月期间，医院还组织全院职工开展了一次彻底清除卫生死角活动，清理卫生死角12处，清除卫生死角18处。使我院的病媒生物防制工作做到了经常、全天候的消杀。

6、积极配合上级部门开展了一些有益于职工身体健康的健康活动。

7、在医院各科室间开展了爱国卫生运动，在各个病媒生物防制科普遍开展了爱国卫生运动。医院各病媒生物防制科普遍开展了灭鼠、灭蟑螂等爱国卫生运动，有效的预防和控制了传染病的发生和蔓延。

五、存在问题

8、爱国卫生工作宣传力度不够，宣传力度不大。

9、爱国卫生宣传资料收集不完整，有的文件资料不齐全。

10、爱国卫生宣传教育形式比较单一，缺乏新鲜感，

手术室自查存在问题(范文)：3

为切实加强手术室医疗保险工作的管理，保障医疗保险的各项工作的正常运转和医疗安全，保障临床医疗安全，根据省卫生厅、省卫生厅文件精神，结合我院实际情况和实行医疗保险管理条例的相关规定，现将自查情况汇报如下：

一、医疗保险管理情况

我院医保管理的范围是全院医疗人员的医疗保险，我院医师人均有55人，其中护理人员34人，妇科护士56人，一级医师54人，二级医师44人，三级医师43人，一级护师44人，护师6人。我院对医疗保险的管理人员从业资格证上进行严格考核，并与考试成绩相挂钩。

二、医疗保险管理

根据《医疗保险管理办法》、《医疗保险法》、《住院病历管理条例》、《传染病报告管理办法》及《医疗机构管理条例》、《中华共和国传染病报告管理办法》、《传染病信息报告管理办法》、《医疗机构执业医师规范要求及标准》以及《中华共和国传染病防治法》、《传染病防治法》及《突发公共卫生事件应急预案》、《传染病信息报告管理办法》以及医疗机构的相关法律、法规、规章等，我院医疗保险管理的人员均有执业证书（执业资格证）、执业人员医师执业资格证书（执业资格证）、执业医师执业资格证书（执业资格证），其中专任医师4人，护师55人，执业护士12人。

三、医疗保险的相关规定及相关法律、法规、规章

我院医保管理的医师医保管理的医疗保险的主要职责是：

1、负责医疗保险的各项管理和监督工作；

2、负责医疗保险的相关政策咨询服务；

3、按时报送医保的相关报表和相关报表及各类报表；

4、负责医师医保病历的管理；

5、负责医保费用报销的审核工作；

6、负责医保病历的审核与签字工作；

7、负责医疗保险费用报销审核工作；

8、按时上报相关报表及各类报表；

9、按时完成上级主管部门下达的相关业务指导性文件要求的相关工作；

10、及时完成医保的统计报表和相关工作；

11、参与医保患者报销相关医疗保险相关工作；

12、参与临时性医疗保险的相关政策咨询服务工作；

13、负责医疗保险的相关政策咨询服务工作。

我院对医保的各项管理制度，各类报表、医疗保险的相关报表及各类报表、病历，我院医保的各项报告、医疗保险的相关政策、规定及相关的法律、法规、规章、规范、规程、规定等作详细的规定和说明。

三、加强医保医疗质量管理、医保管理，提高工作质量

我院加强医疗质量管理、保证工作质量的重要因素是医院医疗保险的各项管理制度和相关的法律、法规、规章和规定，是保证医疗保险的各项制度和规定。医疗质量管理的重要因素在医疗保险的各个环节中占有重要的地位。为了提高医疗质量管理的有效性和针对性，保证医疗质量管理与保证工作的有效性和可操作性，我院对医疗保险的医疗保险工作实行了以下管理制度：

一）医疗质量管理制度：

14、医疗保险制度的相关规定和操作程序，医疗保险的相关医疗保险的相关政策法规、医疗保险的相关规定，医疗保险的相关规定和操作程序及相关的医疗保险的相关政策，医疗保险的相关政策法规及相关的医疗保险的规定；

15、医疗保险的相关法律、法规、规章、规定和相关的医疗保险的规定；

16、医疗保险的相关规定、操作程序及相关的医疗保险的相关政策；

17、各种管理制度，保证医疗保险的相关政策、法律、法规、规章的规定及相关的规定；

18、保证医疗保险的相关政策、法律、法规、规章的规定；

19、医疗保险的相关政策的规定、制定。

二）医疗保险的相关医疗保险政策：

20、医疗保险的相关政策，医疗保险的相关政策，医疗保险的相关政策等；

21、保证医疗保险的相关政策，医疗保险的相关规定及相关的法律、法规、制度、规范、规定等；

22、医疗保险的相关政策、制度、规定、规定及相关的医疗保险的相关政策；

23、医疗保险的相关法