患者授权委托书800字(7篇)
关于患者授权委托书,精选4篇范文,字数为800字。患者: 患者:身份证号码:)。
患者授权委托书(范文):1
患者:
身份证号码:
)
身份证号码:
)
为我院对贵重患者的委托
授权
身份证号码:
)。本人同意接受
的委托
并承诺遵守以下事项:
一、本人授权受托人在委托授权范围内及委托授权期限内签署的所有文件、合同及本协议及其相关文件,委托人均予承认。
二、受托人承诺对所签署的所有文件、合同及其相关文件资料真实、准确、有效;不得隐瞒事实和真实的信息。
三、如因上述证据不实,导致任何法院、仲裁机构、行政或监管机构出现虚假的证据,经查证属实后,对本人承担相应责任;若因上述证据而引起纠纷,由本人承担律师责任。
四、本人将严格按照国家法律法规规定和医疗卫生行业标准规范执行。
五、本人保证在委托授权范围内及委托授权期限内签署的所有文件、合同及其相关文件不存在任何虚假记载、错误、遗漏的情形。
承
诺
人:
年
月
日
患者授权委托书(范文):2
在现在时代社会生活中,我们要怎么写好授权委托书呢?以下是小编为大家收集的有关授权委托书范文,欢迎大家阅读。
委托书
委托书
委托单位(盖章):
法定代表人(签名、盖章):
经办人(签名、手印):
受托人(签名、手印):
一、********************委托************************************
*************************************
二、*******************************************************************************************。
现委托******作为我的合法委托人,全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担由此产生的一切法律后果。
委托期限:至上述事项办结为止
委托人(盖章):**************
***************
**************
*****************
日期:201*年*月*日
委托人:
****
*****年*月*日
****************************
兹委托***作为委托人的全权,我单位与你们办理*****项目的投标、结算和签约***等工作,人在合法的范围内所签署的一切有关合法文件,我们均予承认。
委托人(公章):
法定代表人(签字或盖章):
患者授权委托书(范文):3
患者授权委托书范文
甲、乙双方就患者医院(以下简称医院)诊疗中心(以下简称医院)诊疗中心(以下简称医院)诊疗中心(以下简称诊疗中心)的诊疗过程中发生的相关事宜,经协商达成如下条款,以资共同遵守。
一、乙方的医疗过程中应遵守的相关法律法规。
二、诊疗期限:
自年月日起,至年月日止,
三、诊疗内容:
1、乙方的诊疗过程中如出现病情发生变化,须及时通知甲方;
2、乙方对其诊疗过程中的医疗行为承担全部责任;
四、医疗费用的承担
甲、乙双方对以上报告的内容完全了解后,甲方向乙方开具正式。
五、甲、乙双方的权利义务
3、甲方的权利义务
4)医院治疗结束,甲方向乙方出具医院的病历,并保证病历及病历中所有内容完整、真实。如有虚假、伪造、隐瞒等,甲方有权追究乙方的相关责任并要求对乙方进行相应的经济处罚;
5)甲方应及时向乙方提供病历及病案相关资料,如实提供诊疗过程中存在的不足和问题,以便乙方及时纠正;
6)甲方有权对乙方病历及病案进行修改,并提供书面意见和解释;
7)甲方对于乙方病历及病案中涉及的相关技术文件,应及时提供给乙方;
8)医院病历中未涉及的内容由乙方自行承担,并按相关规定处理;
9)甲方对于乙方病历及病案的相关技术文件,应及时提供给乙方,乙方应在收到甲方书面提出的书面要求后的3日内将书面意见反馈给甲方,否则甲方有权要求乙方继续停止或终止医疗服务。
六、乙方的权利义务
10、按医院的各项要求,及时向甲方提供患者诊疗所需的各种证明文件,及医院病历中所涉及的相关材料,并保证其资料的真实、合法、完整。
11、按医院的要求按时参加医院举办的各类培训班,并定期组织对乙方在职进行相关技术及业务的培训,提高乙方的医疗服务质量
12、根据医院的要求,按时按质按量完成患者的诊疗工作。
13、对医院医疗护理过程中出现的病情发生变化,应及时通知乙方及时与患方沟通;
14、对于乙方病员的病情发生变化,应在114日内书面告知甲方,以便甲方及时采取措施,以避免出现病情发展变化;
15、乙方对患者的诊疗过程和诊疗行为负全部职责,并承担相应的法律责任和经济责任;
16、乙方对其病员的医疗服务、技术培训、医疗服务及其他服务,应当严格遵守相关规定,不得随意更改;
17、乙方对其病员的医疗护理工作进行监督,甲方有权利进行指导;
18、乙方有义务维护和保证医疗护理质量,严格遵守医院的各项,如有违反,将追究法律责任;
19、乙方应定期对患者的病情进行跟踪和医疗护理质量等方面的检查,如实反映病员病情,如有隐瞒,甲方不承担法律责任和经济责任;
七、医疗服务中发生的争议,甲、乙双方应友好协商解决,协商不成,可向医院所在地法院诉讼,或向法院提起诉讼。
八、本协议经双方授权代表签字或盖章后生效。
甲方代表人:(盖章)
医疗机构代表人:(盖章)
年月日
乙方代表人:(盖章)
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