工伤私了协议书怎么写范本（工伤私了协议书怎么写）
工伤赔偿协议书
（甲方： _________ ； 乙方： _________）
鉴于：
一、甲方为 _________ ；
二、乙方因发生工伤，损害了身体健康；
三、双方就乙方的工伤赔偿问题达成如下协议：
1. 甲方同意赔偿乙方人身伤害抚恤金共计 _________ 元（大写： _________），乙方应收取此款项；
2. 以上赔偿款项由甲方一次性支付给乙方；
3. 本协议经甲方和乙方双方协商，签字确认后立即生效；
4. 双方均不得擅自解除本协议。
特此签署。
甲方： _________
乙方： _________
年 月 日
协议书员工工伤私了注意事项：
工伤赔偿协议书
甲方：
乙方：
丙方：
根据《中华共和国劳动合同法》及相关法律法规的规定，三方就乙方本案工伤事宜达成如下协议：
一、乙方因受到甲方工作环境中的工伤，有权向甲方申请工伤赔偿。
二、甲方应当按照《中华共和国劳动保险条例》以及有关法律规定将乙方的工伤赔偿金支付给乙方。
三、乙方承诺，在获得工伤赔偿金之后，工伤赔偿金将用于支付乙方的工伤治疗费用。
四、丙方保证，在乙方获得工伤赔偿金之前，将提供必要的资金支持给乙方，以保障乙方正常生活。
五、本协议自双方签字之日起生效，至乙方获得工伤赔偿金为止。
六、本协议一式三份，双方各执一份，丙方执一份，具有同等法律效力。
以上内容，双方已充分阅读并完全理解，自愿签署，具有极其约束力。
甲方（签章）：
乙方（签章）：
丙方（签章）：
签署日期：
协议书员工工伤私了必要条款：
一、定义
1.工伤私了协议书：是指劳动者因发生工伤而与用人单位订立的由双方签字确认并具有法律效力的文件，此协议书中包含了用人单位对工伤劳动者的赔偿金额、补偿方式、诉讼权利、责任承担等条款。
二、协议内容
1. 甲方（劳动者）：姓名、身份证号、等;
2. 乙方（用人单位）：名称、地址、联系人及等;
3. 劳动者因发生工伤事故，用人单位负有赔偿义务;
4. 甲方认可乙方对其工伤赔偿的金额为XXXX元；
5. 乙方同意将上述赔偿金额以XX方式向甲方支付，支付时间为XXXX年XX月XX日；
6. 甲方不得再以其他方式向乙方索赔或追偿；
7. 甲方应准确、真实地填写《工伤认定表》，并如实说明工伤事故及其影响，否则甲方自负一切后果；
8. 如乙方未能按期支付赔偿金额，则按照国家规定的利率支付滞纳金；
9. 双方均认可本协议的有效性，本协议一经签订即具有法律效力；
10. 协议未尽事宜，双方可继续协商拟定补充条款；
11. 如发生争议，双方可协商解决，协商不成，提交当地劳动仲裁部门仲裁，仲裁裁决为终局裁决。
以上就是工伤私了协议书的内容。
员工工伤赔偿私了协议范本示例
甲方：______________
乙方：______________
公司名：____________
住所地为_______路_______号，法定代表人：_______
甲方于_______年_______月_______日在公司工作期间，由于甲方严重违规操作造成中指、无名指手指盖半节处被机器排底阀风叶碰掉。鉴于双方对相关的国家法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解，为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是、诚实守信的精神，平等协商，依据有关法律规定，达成协议如下：
一、赔偿金额
1、甲、乙双方一致确认：乙方于本协议签订日之前已经支付甲方医疗费_______元、看望费_______元、人情费_______元、工资_______元。
2、乙方为甲方在平安保险办理了意外伤害险，甲方在受伤后，在通化伤残鉴定中心鉴定伤残级别未鉴定上等级，共花费鉴定费_______元，拍片费_______元，并由乙方支付。
3、在本协议第一条第1、2项(共计：_______元)确认各项费用的基础上，甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方下列各项赔偿金：一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、后续医疗费，共计币_______元整(大写：_______整)
二、付款期限
在本协议签订之日起，乙方通过现金方式支付上述款项。
三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。
四、自本协议签订之日起，甲方自愿放弃赔偿差额的权利。
五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。
六、因为自甲方到乙方公司工作至工伤发生之日未满两个月，乙方尚未完成甲方社会保险的办理。所以，甲方自愿放弃如下权利：
1、要求乙方为其办理社会保险的权利;
2、依照社会保险而享有各项权益的权利。
七、本协议签订后，甲、乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，甲方不得另行向乙方主张任何权利，乙方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。同时，自签订本协议之日起，甲方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。
八、签订此协议劳动关系解除后，如甲方自愿回到乙方工作，双方可再签订劳动合同，重新确定劳动关系。
九、违约责任
因甲方违约而导致仲裁、诉讼或者申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费，及其他经济损失。
十、以上条款，甲、乙双方自愿遵守、履行。
十一、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式两份，甲、乙双方各持一份。
甲方：____________________乙方：____________________
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
扩展说明：工伤赔偿私了协议书范本？
甲方: 性别: 出生年月: 年 月 日 身份证码: 家庭住址: 电话:
乙方: 公司住所地:法人代表:
鉴于甲方于 年 月 日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事，依照国家有关法律及石家庄地方法规等有关规定，双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是的精神，平等协商、互谅互让，依据《工伤保险条例》，达成协议如下:
一、赔偿金额:
1、甲、乙双方一致确认，乙方于2016年6月1日前已支付甲方两次住院医药费共计币￥ 元，乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款￥ 元。
2、在本协议第一条确认金额的基础上，甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计币 元整。甲方自愿放弃其他请求，双方从此无涉。
二、付款期限:
本协议第一条第2项确认的款项，在本协议签定之日即付币 2016年8月31日前付币 余款币 于2008年12月31日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项，甲方的银行账户为: .
三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。
四、自协议签订之日起，乙方自愿放弃赔偿差额权利;
五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;
六、本协议签订后双方再无任何纠葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。
七、违约责任:
1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。
2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。
八、以上条款双方均自愿遵守。
九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式贰份，双方各执壹份。
甲方(负责人)签字: 日期:
乙方签字: 日期:
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