事故纠纷处理协议书(工伤事故处理协议书怎么写)

事故处理协议书是在发生法律纠纷时,当事人之间签订的一种协议文件。它的主要内容包括:

一、原告与被告双方因有关事件发生纠纷,且双方同意协商解决;

二、原告和被告双方认可的事实;

三、双方就该事件达成的协议;

四、双方应承担的责任;

五、双方应履行的义务;

六、双方应负担的费用;

七、双方对事件发生后果的承诺;

八、协议文件解释权归双方所有;

九、协议有效期限及解除条件;

十、争议解决方式等。

此外,根据不同的情况,还可以根据实际情况增加适当的条款,以保证协议的有效性和可执行性。

事故协议书纠纷注意事项:

一、工伤事故处理协议书的内容应包括:

1、发生事故情况:明确双方当事人姓名、受伤人员身份、发生时间、事故经过。

2、责任承担:明确事故发生原因、责任方分担比例,以及由责任方承担的费用和赔偿金额。

3、工伤赔偿金额:明确受伤人员的一次性赔偿金额、每月康复补助金额、其他赔偿金额,以及赔偿的方式。

4、康复治疗方案:明确受伤人员的康复治疗方案,包括治疗期限、医疗费用、疗法等。

5、其他条款:包括双方的其他争议处理方式、事故调查结果及责任追究等。

二、工伤事故处理协议书签署方式:

1、当事人双方必须亲笔签字,并注明签名日期。

2、如被保险人或其他相关当事人未能签字,可以通过人代为签字并注明其姓名及身份证号码,以作为有效签字。

3、当事人双方签署此协议书后,协议书即视为有效,对双方具有约束力。

事故协议书纠纷的注意事项:

一、订立协议:

1.双方即甲方(患者/家属)与乙方(医院)同意就甲方在乙方医院就诊过程中发生的医疗事故订立本协议;

2.双方共同确认,甲方承认本协议内容为甲方准备就诊时所依据的信息,且本协议不表明乙方对甲方发生的医疗事故负有任何义务;

二、定义:

1.医疗事故:指在乙方医院就诊过程中,因乙方医护人员疏忽或操作失误而对甲方造成的损害;

2.损害赔偿责任:指乙方为缓解甲方因受到损害而产生的损失,向甲方提供的赔偿,包括但不限于经济损失(医疗费用、残疾赔偿金等)、心理损失及道德损失;

三、乙方承诺:

1.乙方将严格按照《医疗机构质量管理规范》及国家有关法律规定,维护甲方的合法权益;

2.乙方应及时通知甲方相关的法律文件、政策以及有关的赔偿标准,并尽力协助甲方完成赔偿申请;

四、甲方承诺:

1.甲方将充分尊重乙方的权利,及时向乙方提供真实准确的信息;

2.甲方应当根据乙方提供的信息作出积极合理的赔偿要求;

五、双方协议:

1.双方同意本协议及其附件是双方关于甲方在乙方医院就诊过程中发生的医疗事故赔偿事宜的约定;

2.本协议自双方签字之日起生效,至医疗事故赔偿完成之日止;

3.本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力;

六、其他:

1.本协议未尽事宜,双方可以另行签订补充协议;

2.本协议任何一方违反本协议,均应承担相应的违约责任。

医疗事故纠纷协议书范本示例

甲方:_______________医院

乙方(患方):______________

患者基本情况:

姓名:____________性别:___________年龄:___________住址:___________住院号:______________

调解人:___________律师事务所律师:___________

患者________________于________年________月________日在甲方住院,诊断为:⑴_____________⑵_____________!!住院__________天,患者治疗结果:死亡、伤残、好转、痊愈。乙方认为_________________是甲方造成的。甲方认为_____________!!

经过调解人调解,双方就该争议自愿达成如下赔偿协议:

一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下,自行协商解决。

二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、继续治疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计_____________元。

三、赔偿款给付时间:______________

四、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切诉讼权利。

五、________________(死亡患者)存放于太平间的尸体必须于________年________月________日从医院运出自行处理。

六、违约责任:本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔。一方反悔的,应向对方支付违约金_____________元。

七、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份,甲乙双方各执一份,报_____________卫生局一份。

甲方:_______________乙方:_______________

调解人:___________律师事务所律师:_____________

________年________月________日

扩展说明:道路纠纷协议书范本?

道路纠纷协议书

甲方(以下简称):

住址:                        

乙方(以下简称):

住址:

甲、乙双方经协商,共同使用一条道路通行,道路位于

(岩脚竹林段至甲乙双方场坝),道路属于乡村水泥路,长 米,宽 米,达成以下协议。 

第 2 页

一、甲、乙双方一致认为,作为多年的邻居,抬头不见低头见。相互之间应当按照有利于车辆通行、方便生活、团结互助、公平合理的原则,正确处理相邻关系,日常各方均负有合理范围的容忍和给予对方便利的义务。

二、甲、乙双方一致承诺,协议签订后,共同通道大家均不得用作建筑地或修建房屋,维持公共的通行间距范围内的畅通,不得在该道路内有、堆放杂物、拴养牲畜、倾倒水等所有故意阻碍甲乙双方通行的行为,如临时短时间内确有急需,应及时征得甲乙双方同意或谅解。

第 3 页

三、甲乙双方共同承诺,纠纷化解后,邻里之间应友好相处。日后遇到类似相邻纠纷时,不能动粗恶言相向对方,更不能进行人身攻击,应及时通过平等协商解决。

四、本协议从签定之日起生效,双方应共同遵守以下条款,和睦相处。

1、由于修路期间,无人通知乙方参与修路,按照村里的修路指标和提供的修路材料(如水泥、细沙、石子、石头等)。所以,乙方愿意平摊甲方修这段道路的所有费用。

第 4 页

2、本协议签定后,由甲乙双方共同协商承担岩脚竹林段至甲乙双方场坝道路的维修费用(如砌碹堡坎费、车辆拖运废石填路基拉运费、人工费、材料费等一切费用),费用总共合计 元,大写 元。

3、按照总费用平均分摊后,由乙方一次性付清给甲方。共支付给甲方修路费用总共合计 元,大写 元。

4、自协议签订之日起,此协议长期有效。今后在乙方通行途中,出现有关通行因甲方造成的一切纠纷,如有违约,则通过民事诉讼解决,违约方需承担对方诉讼所需的相关费用。

第 5 页

5、备注:如此道路被国家或修建工厂等征占,所赔偿费用必须经甲乙双方协商后进行分配赔偿。

6、从签定协议之日起,恐口无凭,特立此协议为证,双方应共同遵守,和睦相处,如有违约,则通过民事诉讼解决,违约方需承担对方诉讼所需的相关费用。

7、以上条款经甲乙双方签字(盖章)生效,共同遵守,本协议一式五份,甲、乙双方各执一份,村民委员会存档一份。此协议自签定之日起生效,具有同等法律效力。 

第 6 页

甲方签字(盖章): 身份证号:

乙方签字(盖章): 身份证号:

见证方签字(盖章):

年 月 日

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