院感自查报告800字(13篇)

关于院感自查报告，精选6篇范文，字数为800字。院感是指人体的精神、精神和心理等组织形态。一个单位的精神文明建设的成果，往往与其它单位的文明程度有关。为了提高我院医务人员的整体医德修养，我院在院领导的大力支持下，结合本单位的实际情况，认真组织开展了“医务人员医德医风培训”活动，对本院医德医风建设的意义、医疗护理质量、医疗安全等方面进行了全面的自查。现将工作情况汇报如下。

院感自查报告(范文)：1

院感是指人体的精神、精神和心理等组织形态。一个单位的精神文明建设的成果，往往与其它单位的文明程度有关。为了提高我院医务人员的整体医德修养，我院在院领导的大力支持下，结合本单位的实际情况，认真组织开展了“医务人员医德医风培训”活动，对本院医德医风建设的意义、医疗护理质量、医疗安全等方面进行了全面的自查。现将工作情况汇报如下：

一、领导重视，精心组织

为认真开展“医务人员医德医风培训”活动，切实加强医德医风建设，我院成立了医德医风培训工作领导小组，组长由院长担任，副组长由科室主任及各职能科室负责人共同参加。领导小组组员由院内各科室负责人担任，负责对本单位医德医风工作的组织领导。领导小组明确职责范围，具体安排部署了此项工作。并根据领导小组的统一部署，成立了由各科室为单位的“医疗卫生安全管理年活动领导小组”，负责对本单位医德医风建设的具体实施，确保了此项工作的顺利开展和各项工作的有效推进。

领导小组，召开全体工作人员大会，传达了医院《关于开展医德医风宣传活动》的通知精神，研究了我院医疗服务行业的发展与改革，明确了开展“医德医风进职工活动”的重大意义。院长与全体工作人员就此项工作进行了动员和部署，要求大家必须提高认识，把此项工作做为一项长期的任务来做。院领导对此次活动十分重视，专门召开了院务会议，专题研究医德医风工作方案；组织全体员工认真学习领导的讲话，学习院纪院规；对本单位医德医风工作的开展进行了专门讨论;组织了全体医务人员集中学习了《职业道德规范》和《医务人员行为规范》，并在学习的基础上，进行了交流。

二、加强医德医风建设，促进医务人员整体素质明显提高

1、加强了医德医风教育

通过召开全体工作人员会议、职工大会、大会、全院职工大会、院外人员学习等形式，对职业道德、业务范围内的规定和要求进行了宣讲，提高了广大职工的思想素质。在职工中开展了“爱岗奉献，敬业爱岗”的讨论活动。

2、加强了医德医风考核。

院务公开、工资集体协商，并按要求公布了医疗事故责任。

3、加强了党务人员医德医风学习。

三、抓住关键，突出重点

针对我院医药购销领域突出问题，院领导和相关人员，以高度的责任感及求真务实的工作作风，认真抓好各项工作落实，取得了较好的成效。

一）认真组织学习。院领导和全院职工都积极投身到医德医风学习，使全院职工的思想素质和业务水平都有明显的提高。

二）健全了考核制度。

三）认真落实岗位责任。

四）建立了考核奖惩制度，使医院的医德医风考核有章可循。

五）建立了评议医生制度。

四、存在的不足

医务人员医德考评的结果如下:一是医务人员的工作作风有待进一步转变的问题；二是职工职业道德的理念仍需进一步强化；三是个别医务人员的责任意识不强问题等。

五、下一步措施

4、认真加强医德医风的学习教育，使全院职工牢固树立“救死扶伤、爱心奉献”理念，不断提高思想道德素质和业务技术水平。

5、继续抓好医德医风的学习教育，使全院医务人员的医德医风观念进一步深入人心，树立全院职工良好的职业道德风尚，为促进我院医疗工作的发展，打下扎实的工作基础，为全院各病区和各部门诊疗工作的顺利开展，为全面落实医院各项工作制度奠定良好的人事基础。

三）进一步完善各项规章制度

加强行业作风建设，强化医德医风建设，提高全院职工的综合素质，是我院的一项经常性、长期性的工作，我们将继续认真抓好贯彻落实，并以此为契机，切实将“医德医风”建设深入人心。

四）加强对我院医德医风工作的监督检查工作，确实把医德医风建设与医疗服务工作结合起来，与医疗质量管理结合起来，促进医务人员医德医风建设的全面发展。

院感自查报告(范文)：2

我院领导历来高度重视院感工作，在院感管理方面，多次召开院委会会议，研究部署我院院感管理工作和院感防控工作，并制定了《院内感染管理制度》、《院感染质量控制制度》、《院感外科管理制度》、《院感突发事件管理制度》、《院感染病例会诊制度》等。

二、完善了制度，确立了责任制。

院感办在制定了《院感管理制度》、《医院感染管理制度》、《院感染病例处理和传染病防制措施》、《院感外科管理制度》、《院感染知识培训制度》等。院感办根据院感管理制度与工作实际，结合我院工作特点，制定了《医院感染管理制度》、《医院感染管理制度》、《院感染控制制度》、《院感染病例处理和传染病管理制度》《医院感染控制制制度》等制度，对医院感染控制工作进行了规范和完善。

三、建立健全了院感管理制度。

院感办每月组织召开院感委员会，对全院各科室医务人员、职工及科室院感管理人员进行了一次院感知识培训，并进行了考试，提高了职工和医务人员的院感知识水平。

四、完善并落实了责任制。

我院院感科根据院感控制要求，制定了院内感染工作应急预案、院感科内部管理制度、医院感染管理制度、院感染质量控制制度、院感染质量评价方案、医院感染病例会诊制度、院感染控制制制度、医院感染预防与控制制措施等一系列制度，从而做到了有章可循，有法可依，为医院的医疗工作指明了正确的方向。

五、建立健全了院感管理组织机构。

为确保我院院感管理制度落到实处，我院制定了《院感科内部控制标准》、《院感科内部工作制度》和《院感科内部奖惩制度》等一系列制度，对科室人员进行了考试，并将结果上交院感科；同时在我院院务公开工作上实行院内院长（科主任）主任、主任护士长包干制，院感科主任、护士长、护士长层层签定责任状，院感科对全院各科室进行院感病例的检查和院感病例的随机抽查，从而保证了院感科的健康发展和科室的经济收入。

六、开展了一系列的宣传教育活动。

院感科积极开展了医院感染知识的宣传教育活动，通过发放传单、张贴宣传画、悬挂横幅、张贴宣传画等形式，大力开展了预防职业暴露和感染知识宣传教育，提高了职工对预防职业暴露的意识和能力；

1、我院还积极开展了对口支援和援疆工作，先后派出医疗队赴疆内外的援疆、援疆医学院附属医院和省外医学院等部门，参加了国家和省内外的援疆工作及援疆工作，并取得了一系列优异成绩，受到了省内外专家及援疆的充分肯定，被省委、省授予特别扶助。

院感自查报告(范文)：3

本人201x年7月于中医院护理专业毕业。201x年9月于我县第一医院实习，同年9月于我校第二医院进修。现就本人两年来的实习情况进行自查。

一、自查情况

本人于201x年7月于我院进修，201x年6月在我院进修。实习期间，在护理部、科室领导的正确领导下，在同事们的团结合作和关心帮助下，较好地完成自己的本职工作，在思想觉悟、业务素质和专业技术水平等方面都有了更进一步的提高，在工作和学习中能够爱岗敬业，积极主动认真的学习专业知识和技能，努力提高自身的业务水平和综合素质。我能够熟练的掌握妇产科的常见及多发病的诊断和处理及治疗。能较好的完成妇产科及手术科室安排的各项护理工作，在工作中能够爱岗敬业，主动主动严格执行医嘱及各项护理操作，能积极参加医院及科室组织的各项活动并能圆满完成工作任务。并且能理论联系实际，不怕苦不怕累，始终以病人为中心，深厚的专业理论知识和熟练的护理操作技术，做好护理工作的同时，严格执行无菌操作和三查七对制度，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中能严格执行医疗护理常规，认真完成并做好术中，术后护理及观察。

二、工作情况

在工作态度和责任心方面：

能够认真的完成领导安排的各项护理工作，在工作中，尊敬领导，团结同事，能够用专业的标准来严格要求自己，做到了不迟到、不早退。在工作期间始终坚守在工作岗位，对待病人细心认真，态度端正，尽量将病人的事情当成自己的事情，努力做好，做一个让领导满意、患者满意的护士。

三、学习方面

能够认真学习专业相关知识，不断充实自己，能积极主动的学习各种先进的技术，并运用于临床工作中。能够严格遵守院内的各项规章制度，积极参加医院及科室组织的各项活动并能尊重领导，团结同事，认真负责。

四、存在问题及努力方向

在过去的一年中，本人能够敬业爱岗，取得了一些成绩，但也存在一些问题和不足，主要表现在：

第一，虽然在思想上坚持积极向上的态度，但在学习实践活动和工作中的创新不够主动，这些有待于在以后的工作中加以改进。

第二，在工作中存在好多动、发现少，不能及时完成领导交给的其他任务，有很多工作还存在拖后现象。

在以后的工作中，我将认真分析自己的优势和缺点，扬长避短，努力克服自身的不足以促进医院的发展更进一步。

以上是我的自查结果，我清楚的认识到自己的缺点所在，在今后的工作中，我应该努力做到：

第一，树立新观念，提高个人技术，提高工作能力，加强自身素质建设，打造一支高效、务实、作用好的医德医风。

第二，认真履行岗位职责，服从领导的安排。

第三，不断锻练和提高自己的胆识和毅力，提高自己解决实际问题的能力，并在工作过程中慢慢克服急躁情绪，积极、热情、细致地的对待每一项工作;

以“病人为中心”的服务理念，发扬救死扶伤的人道主义精神，立足本职岗位，善于总结工作中的经验教训，踏踏实实做好医疗护理工作。

在工作中，我严格遵守医院及科室的各项规章制度，遵纪守法，严格执行查对制度及护理操作规程，落实制度，减少差错事故的发生，严格执行无菌操作，保证医疗护理安全。贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，文明礼貌服务，坚持文明用语，落实到工作中的每个岗位，努力提高护理人员的文明素质及专业技术水平。

以“病人为中心”的服务理念做好每一件小事，耐心仔细做好工作，努力提高自己的文明素质及业务水平。

以上是自查报告，如有不妥之处，敬请领导同事批评指正。

院感自查报告(范文)：4

为了进一步贯彻落实医院感染管理制度，加强医院职业病防治管理，确保医疗卫生安全，保障广大患者的安全。我科在院感科的指导下，严格按照院感科的要求，认真执行医院感染管理制度，对科室的感染质量进行检查和控制，发现隐患，及时报告和处理，有效地控制了医院感染质量。

我科对院感科的消毒隔离工作进行了认真的自查，从中发现不符合医院感染的隐患，并按要求进行了相应的整改。现对自查情况汇报如下：

1、医院感染管理制度落实情况：

我科按规定认真组织学习医院感染管理制度，并根据医院感染管理的要求，定期不定期的对医院感染质量进行检查。

2、医护人员职责履行情况：

我科定期对科内人员进行业务培训，定期进行消毒隔离知识的学习和培训。并且对所有医院、科室和科室进行相应的消毒隔离制度的培训。

3、科室内感染质量控制工作情况：

我科严格执行各项消毒隔离规章制度和医院感染管理制度，每月对医疗垃圾桶、消毒剂进行抽查，每日对科室的感染质量进行评价，做到一次合格率100%，并定期向上级主管部门汇报和检验。

4、医务人员消毒隔离制度落实情况：

我科按医院感染管理制度要求对科内人员进行消毒隔离知识的培训，定期对医务人员消毒隔离情况进行检查，并做好消毒隔离记录。

5、病区内感染控制工作情况

我科严格执行病区内感染控制标准和各项规章制度，医院感染管理达标率100%。我科严格按标准做好医疗废物分类收集及处理工作，并在收集区内张贴有毒性废物监测记录，做到每日对处置。

6、科室感染控制工作落实情况：

按医院感染管理标准要求对科室的感染控制工作进行了认真的自查，从中发现不合格并进行了相应的整改。并且对所有科室进行了消毒隔离制度的培训及考核。

7、病区环境、物品消耗情况：

我科按医院感染管理标准要求，对科室的院内环境、物品消耗情况进行了认真的自查，发现有漏报、谎报和谎报现象。并且对所有科室进行了相应的处理。

院感自查报告(范文)：5

在我们医院里，无菌操作是每一个人都应该学习的，在这里，首先我得感谢老师在工作方面，她不仅为我们介绍了很多关于医疗的知识，还为我们带给了如此多的知识，让我们能够在工作岗位上更好的发挥自己的才能。

在医院里，我们所做的一切，都是为了给病人一个安全、舒适的住院环境，也是我们为病人所要努力的工作。在这里，我们不仅要掌握各项操作技能，还要学会处理各种突况，同时还要对病人保持良好的护理态度，让病人得到满意的医疗服务。

而在工作中，我们要尽可能地为病人创造一个安全、舒适的住院环境，为病人提供安全、优质、满意的治疗环境，这些都是我们的责任。

在这里，我们还要努力学习各项知识，让我们从生疏到熟练，从单纯的护理操作到深入地护理操作，从单纯的基础护理到现在的专科护理，都需要我们用心去呵护和体会。

我们每天面对的都是不同的对象，有的是病人，有的是家属。对于我们来说，病人是最宝贵的人，是生命。而我们也只有在稍稍努力之后才会变得更好！所以在工作中，我们要时刻坚持“我们不仅是病人，也是病人的朋友”！努力为病人服务，急病人所急，为病人所做！努力为病人营造一个良好的治疗环境，让病人能够身心愉悦、健康安全的出医院。

我们医院的环境和氛围都是整洁干净的；医务人员的工作也是认真严谨的。不管怎样，我们都要努力做好这些！