医疗风险管理自查报告800字(11篇)

关于医疗风险管理自查报告，精选6篇范文，字数为800字。根据《中国民政厅关于加强医疗风险管理的通知》的相关精神，我院结合自身实际，开展了一系列的风险管理教育活动。

医疗风险管理自查报告(范文)：1

根据《中国民政厅关于加强医疗风险管理的通知》的相关精神，我院结合自身实际，开展了一系列的风险管理教育活动。

一、加强教育，提高认识

医疗风险管理，是确保医疗安全的重要举措。为了切实增强医疗风险意识，提高医疗服务技术和水平，确保医患双方的合法权益的落实，院领导多次召开院长会议，认真学习有关医疗风险管理的政策，并结合我院实际进行讨论，制定了《医疗风险管理办法》，进一步加强医疗风险管理，建立健全了医疗风险预警、监督管理等制度和措施，加强了医疗安全防范，使医疗安全防范措施更加完善，杜绝医疗纠纷发生。

为了进一步加强医疗安全，我院建立健全了各项制度，如：门诊病人管理制度、医疗质量管理制度、出院病历书写制度等，进一步明确了工作职责与制度，建立起院、科两级负责制。

为了加强院感监测与控制，医院成立了由院内负责人、科医师、医务人员组成的医疗事故控制小组。

1、每季度对医疗收费、病人就诊情况和医疗质量进行检查，每次检查发现问题及时进行纠正。

2、加强医务人员医患沟通，定期召开全院会议，总结医疗质量与安全管理中出现的问题，制定整改措施，并认真落实，使院内各项工作都得到较好的落实，为患者提供了安全、有效、廉洁的就诊环境。

3、医疗安全责任意识不断增强，医疗风险管理意识有了进一步的提高，从而保证了群众的医疗安全。

4、医疗纠纷的风险得到有效控制。今年无一例医疗事故及医疗纠纷发生。

5、医疗投入不断增加

医疗服务质量和经济效益得到了明显提高，患者满意度大幅度提高。

二、加强教育，提高医疗水平

为了确保医疗安全，医院加强了医务人员的医疗安全教育及培训，提高医疗服务水平，提高医务人员的法律意识、安全意识，杜绝医疗事故及医疗纠纷的发生。

6、组织医务人员学习《医疗事故防范和处理条例》及相关文件，进一步提高医务人员的防范意识;

7、定期召开医院内部会议，加强医疗质量及医疗安全教育，及时发现和解决医疗纠纷，不断提高医务人员医疗安全意识，杜绝医疗纠纷的发生;

8、医疗安全教育的培训和宣传工作，医疗质量管理的关键是抓好医务人员的职业道德教育和法律法规教育，提高医疗安全意识，杜绝医疗纠纷的发生。

为了保证医疗安全，提高医疗质量，我院成立了以主任医师为组长、临床医生为主任的医疗安全领导小组，并明确分工，各司其职。

在此基础上我们制定各项规章制度，进行了医疗质量管理，并按照医疗质量管理标准进行操作，使医疗纠纷隐患有了较大的防范。医疗安全的责任重于泰山，为此我们专门成立了医疗安全管理小组，制定了各项医疗安全管理制度，使医疗安全管理有了相应的规章制度和制度，使医疗质量及经济效益得到了较大幅度提高，为我院的医疗安全创造有利条件。

三、严格管理，确保医疗安全

9、严格遵守医师执业许可证制度，加强医师职业道德教育，杜绝非医师性行医。

10、加强医疗质量的管理，杜绝医疗差错及事故的发生。

11、加大了医疗质量安全教育力度，认真贯彻各项核心制度，强化医疗质量安全管理，使医疗安全工作有了较大的提高。

四、加强业务素质的培养，提高服务水平

12、在业务学习过程中我们严格按照《医技人员岗位职责》和《药品管理法》的规定，认真学习，严格执行，严格按照操作规程和医疗器械的使用规范进行药品和医疗器械的管理。

13、我们认真落实医院各项工作制度，认真学习各项业务技能，严格执行医疗质量管理制度，严格执行医疗安全和核心制度和各项医疗技术操作规程，严把医疗质量关，保证了医疗安全。

五、加强医务人员医疗质量管理，确保医疗服务工作的安全

我们始终把质量放在首位来抓，认真学习各项管理规章制度，加强医疗安全的管理和监督，严防医疗事故的发生。

我们坚持以安全第一，预防为主的方针

医疗风险管理自查报告(范文)：2

我院认真贯彻上级文件精神，结合本院实际，在认真做好本职岗位工作的同时，坚持以预防为主，强化管理，加大监管力度，加强医疗质量，提高服务效益，努力提高医疗服务质量和服务水平，全年无一例医疗事故，确保了职工的健康和生命安全。现将有关情况报告如下：

一、领导重视，认真部署，落实责任制度，加强管理

领导班子重视医疗质量和医疗安全工作，成立医疗风险管理委员会，成立了以院长为组长，院长为副组长，业务院长为成员的医疗风险管理委员会，下设办公室，具体负责全院医疗质量管理工作的日常工作和临床管理工作。医疗质量管理的领导小组及专人负责医疗质量的检查和监督，每季度召开一次业务院长会议，研究部署医疗质量和医疗安全工作，并把医疗质量和医疗安全工作列入年终目标考核，与各科室和医生绩效工资挂钩。

二、建章立制，完善各项制度，规范医疗行为

1、建立和完善各项医疗管理制度

2）、院长负责本科室各项医疗行为的管理，定期召开会议，总结本科室管理工作，安全医疗质量和医疗安全工作的经验和教训，并对医疗质量和医疗安全进行评价、总结和奖惩。

3）、加强医疗安全工作的管理，加强医疗安全管理，建立各种医疗质量制度，建立和完善各项医疗制度，规范医疗行为，杜绝医疗安全事故的发生。

4、加强医疗质量和医疗安全工作的监督和检查力度，落实医疗行为和医疗事故责任追究制度，做好医疗纠纷防范和医疗风险管理工作。

5）、加强院内医疗安全管理，加强对医疗人员及医护人员的培训学习和岗前培训，不断提高医务人员的医疗安全意识和技能，确保人人有责任和重视医疗质量，确保医疗安全。对新进的医务人员及新进的科室、医疗技术人员进行岗前培训，使其掌握基本的医疗技术及相关的规定，做到严格执行各种医疗安全操作规程，不擅自处理特殊情况，确保每一个医疗活动顺利完成。加大医疗安全教育力度，采取专题会议、宣传会等形式对医务人员及患者进行法律法规及医疗核心制度的培训，增强医务人员的法律意识及安全意识。定期进行安全知识教育，定期或不定期进行岗前培训和操作技能培训，使医疗质量和医疗安全有了基础。

6、加强医疗文书的书写规范化和书写质量管理，规范医疗资格证书的书写程序和审定，做到合法、正当、准确，并按国家的相关法律法规要求进行，确保了医疗资格，不发生因医疗纠纷发生。

7、加强医疗安全管理。制订了医疗医疗安全管理目标管理，医疗安全管理制度，医疗质量控制程序，医疗安全责任制，各项规章制度及医疗安全操作技能等，并定期进行培训，提高医务人员的医疗安全意识。

8、严格医疗安全事故责任追究制度，实施医疗安全责任事故一票否决制。

三、加强医疗安全管理，确保医疗安全

加大医疗安全教育力度是提高医疗服务质量的重要保障。医疗安全是医院的生命线，没有医疗安全，没有良好的医疗护理安全，就无法保证正常的医疗秩序。

9）、加强医疗质量管理，加强医疗安全管理，建立了各项规章制度，医疗质量控制制度，严格执行医疗质量验收制度及交制度，各项医疗安全责任人

医疗风险管理自查报告(范文)：3

我院在上级部门的正确领导下，按照《医疗机构管理条例》和《中华共和国药品管理法》、《病房管理规定》等相关法规的要求，认真学习有关法规，进一步增强做好本单位的业务工作的积极性和责任感。

我院按要求设立了处方点，并按时填报了医疗质量管理规定，严格执行处方和处方签字制度，严把药品质量关，严格执行药品不良反应和医疗安全管理规定，严格执行处方，确保了我院处方的合理性和用药安全。我院按要求建立了处方质量管理台帐，建立了处方质量管理制度，严格执行处方书写及处方制度，严格执行处方审批制度，严格执行处方书写格式、处方内容、处方书写的规范性要求等。通过严格管理，我院的处方质量有了明显的提高，医疗质量管理水平有了明显的改观。

为使医院处方质量管理规范化和制度化，我院制订了《医疗质量管理制度》。通过学习，我院全体人员充分认识到了医疗质量管理的重要性，从医疗质量的管理中发现存在的问题，明了医疗质量的重要性和必要性，从制度上保证了医疗质量管理工作的顺利开展。

1、加强对医疗质量的管理：严格执行《处方管理规定》、《病历书写制度》、《病例处方制度》、《医疗机构病例会诊制度》、《处方书写质量》等相关法律法规，严格执行《处方管理规定》的有关规定，严格执行国家的相关规定，做好药品购进、库存中的各项管理工作，严把药品购进关，做到合理检查、合理用药、合理治疗。加强处方质量监督，做到药品购进质量控制、处方、处方发放等各环节严格把关，确保病人的合法权益不受损害。

2、加强对医疗安全和质量的管理：我院严格执行各种医疗技术操作规程，做到药品及医疗器械的质量控制，严格执行国家的有关政策和规定，严格执行病历书写规范，加强处方质量控制。

3、加强医疗质量的管理，严格执行国家的医疗卫生管理规定，做到合理检查、合理用药、合理收费、合理治疗，保障医疗质量，提高医疗服务质量。我院严格按照国家卫生行政部门和省卫生厅《医疗机构处方管理规定》的相关规定，做好处方的、审核、发放工作，严格执行处方制度，严格执行处方审批、发放、登记等规定。严格执行病历书写规范、处方书写规范、处方填写规范，对处方中发现的问题及病情评估不全面、不完整的、不合理的、未能当场填写的、没有及时填写的、不能按规定书写的，要求限期改正。

4、严格按要求使用医疗器械，做到一人一备，杜绝医疗器械的浪费。

5、严格实施处方制度，做到“四查十对”：查处方质量，查处方药品是否符合国家的相关规定；查处方药品的有效期，查处药品不良反应，查处方药品是否有合格证明；查处方药品的有效期，核对药品有效期，查处方药品有不良反应。

6、严格按照国家有关规定执行，做到“四查十对”：查出处方药品是否符合国家的要求；查处方药品是否符合国家的有关规定；查处方药品有效期内是否符合国家的有关规定；

医疗风险管理自查报告(范文)：4

根据医院医疗质量管理办法，我科自2022年6月份以后开始了我院的医疗质量检查工作。为了确保我院医疗质量安全，我科在全体医务人员的共同努力下，圆满完成上级下达的各项任务。为我院的发展、医疗质量的提高、社会的需求作出了贡献，现将我科的医疗质量自查报告如下：

1、医疗质量管理方面

我院的医疗质量，在医院领导的重视下，各科室的积极配合下，全科医务人员，认真学习医疗法律法规、医疗质量管理条例和医疗事故处理条例，通过自己的努力，使我院的医疗质量管理有了很大的提高，为我院的发展做出了一定贡献，同时也得到了广大患者的好评。

2、医疗文书质量管理方面

严格按照国家制定的相关法律法规的规定，加强了医疗文书管理及各种医疗文书的保证质量。严格执行了传染病管理制度等医疗安全规定。

3、医疗安全管理方面

我科严格执行了各项规章制度，加强了医疗安全工作，全年没有发生任何医疗差错及责任事故。为病患者提供优质医疗服务。

4、医疗事故处理及医疗纠纷处理方面

全科人员能积极主动地处理好病人的医疗争议，在不影响医疗服务的前提下尽量主动的为病人排忧解难。

5、病历书写规范，病程记录及处方等医疗文书的书写规范也得到了广泛的认可，并能够按要求书写，认真书写好病历，从中医辨证、诊断治疗及用药，均无医疗事故及差错发生。

6、在工作中，我们严格按照上级卫生行政部门的相关规定，规范书写各类医疗文书，做到了病历的及时、准确、真实、完整。并能及时按质按量的完成，认真执行各项规章制度。

7，我科人员能做到了严格执行国家基本药物，注重临床用药。严格按照《中华共和国基本药物临床使用管理规范》的要求，认真执行各项操作规程，严格按照基本药物使用要求进行处方管理。

8、加强了对医生及患者的咨询和服务，做好各类记录的登记。

9、严格按照国家基本药物的规定，使用病人就医的基础上，对一些有不合格药品做到了及时的回收，保证了基本药物的供应。

10、能够严格执行基本药物的使用规范，对一些不合格药品能够及时的回收，并能够及时的回收，保证了基本药品的质量。

11、能够严格执行各种诊疗常规和操作规程，并能够按规定使用药品。严格按照基本药物的使用要求，保证了基本药物的正确性。

12、能够按时进行各种抗菌药物的合理应用、注射、用药及心内按规范的使用，对一些不合理的用药能够及时的回收处理，并能够合理的回收处理，并能合理的利用，认真执行各项处方制度。

总的来说我科的医疗质量管理，在全体医务人员的共同努力下，较好的完成了各项任务。为我们医疗质量安全的提高，为我们医务人员医疗安全的提高，为我们医疗安全的发展，奠定了良好的基础，为我们医疗安全的提高。

医疗风险管理自查报告(范文)：5

根据《关于开展2015年度医疗风险防控工作的通知》的安排部署，结合我院实际情况，在院领导的正确领导和各科室的大力支持下，认真贯彻落实各级医疗机构关于开展医疗风险防控工作的各项要求，以落实医疗风险管理责任制为切入点，认真开展医疗风险管理工作，现将我院医疗风险管理工作总结如下。

一、医疗风险管理制度建设的主要做法及成效

根据《关于开展2015年度医疗风险防控工作的通知》的安排部署，我院成立了以科主任为第一责任人的医疗风险管理组织，各医疗机构及个人按照相关制度的要求，按时按要求开展医疗风险管理自查工作，认真学习相关的相关法律法规，并按时上报，从而确保我院风险管理工作的有效落实。

1.医疗风险管理组织是医疗安全的第一要务。为了加强医疗管理工作的领导，我院建立了以院长挂帅，分管院长具体负责的医疗风险管理工作小组，由分管院长、副院长及科主任为组员的组织领导小组，按照相关制度的要求，按时开展医疗风险管理自查工作，并将自查情况上报院领导，院领导小组定期不定期对各医疗机构医务人员的医疗风险进行检查，及时发现并纠正医疗风险隐患，确保我院医疗工作的安全。

2．加强医疗风险管理的组织领导。我院成立了以院长为组长的医疗风险管理领导小组，各医疗机构也成立了相应的医疗风险管理组织，并按照相关要求制定了相应的规章制度和制度，从而保障了医疗安全。

2.建立健全医疗安全管理工作的各项规章制度。医疗行业风险管理工作是医疗行业管理的重要内容，为了确保医疗安全，确保患者的医疗安全，我院对各项安全管理制度进行了进一步完善。

二、医疗风险管理工作的重点

一）加大了医疗风险管理力度。我们以医疗安全责任制和医疗风险管理相关法律法规为主导，加强医疗行业风险防范管理，建立健全医疗行业风险防范各项规章制度，建立健全医疗行业医疗安全管理规章制度，建立健全医疗安全防范体系。

二）严格落实医疗安全管理制度。医疗安全是医疗行业的重中之重，是医疗工作的首要任务，加强医疗安全管理对于提高医疗质量，确保医疗安全，保障患者生命安全具有十分重要的意义。为了进一步抓好我院的医疗安全工作，提高我院医疗安全管理水平，保证医疗安全，我们制定了医疗质量控制措施和各科室的医疗质量管理制度。

3.定期召开医疗安全例会。通过各种会议，及时了解医疗安全工作开展情况，及时发现医疗安全隐患，提出整改意见和建议，并将整改落实情况及时汇报医务科，从而使医疗安全问题得到及时解决。

4.加强对各项规章制度的学习。通过每月组织医疗安全会议和业务学习及每季度的业务学习，不断提高每个人的医疗安全意识和风险意识，增强医疗风险意识，使医疗纠纷不断增大。

5.加强对医疗器械、器材的管理，定期检查和维修。定期检查使用的器械和设备的保养情况，发现问题及时进行整改，确保医疗安全。