医院自查制度1000字(4篇)

关于医院自查制度，精选4篇范文，字数为1000字。根据医院管理实施方案的要求，医院自查工作以来，根据医院各项安排，医院制定了《医院管理制度》、《医院消毒隔离管理制度》《医疗废物管理制度》《医师医风考评制度》等管理制度。医院各科室严格按照制度管理自己，使自己的管理水平有了一定的进步。

医院自查制度(范文)：1

根据医院管理实施方案的要求，医院自查工作以来，根据医院各项安排，医院制定了《医院管理制度》、《医院消毒隔离管理制度》《医疗废物管理制度》《医师医风考评制度》等管理制度。医院各科室严格按照制度管理自己，使自己的管理水平有了一定的进步。

二、医德医风考评工作

医院自查工作以来严格按照医疗质量管理标准进行管理，从医疗质量、医疗安全、科室的服务等方面进行督查，并将考核结果进行通报；医德医风考评结果在院内通报；医德医风监督小组的领导下，医院按照医疗机构的各项工作要求，定期进行医德医风自查。通过医疗质量检查，促进了医院管理的科学化、规范化，为医院各科室提供了医疗服务，提高了医疗服务质量。

三、医疗安全

医院在医疗质量方面，我院严格按照《中华共和国医疗机构和医疗机构医疗质量管理规范》《中华共和国医疗机构医疗事故责任法》的要求，进行了自查。我院医疗文书的书写质量较为重视，并严格按照《中华共和国传染病防治法》进行了检查，没有发现传染病和传染病人上报的不良事件。

四、医疗安全责任意识

医院的安全责任意识非常强。我院在医疗工作中，严格执行医疗安全管理相关制度及医疗质量管理方案，加强对患者安全管理工作，严格落实“三级医师查房制度”及“院内感染管理制度”。加强医务人员的医疗安全意识，杜绝医疗事故的发生。

五、院内感染工作

医院医疗文书书写规范、内容完整，无差错事故发生。严格按照《传染病防治法》执行，杜绝传染病传染发生。

六、院内外感染工作

医院在院长和主管院长的领导下，积极协调各科室间的协调工作，保障医疗安全。医院感染控制指标较之往年明显降低。

七、医疗安全

通过医疗文书的书写，规范了医疗文件的起草，完善和规范了医疗质量管理制度。

八、科室人力资源的充分调配

科室人员均能独立完成各类工作，医疗质量管理有了一定的提高。

九、医疗安全

医院的医疗安全工作是一个长期艰巨的工作，因此，院内每位医师必须把医疗安全放在第一位。

十、医疗安全

医疗质量是医院管理的核心内容，也是医疗安全的保证。医疗安全直接影响到医院的经济效益，关系到社会的和谐与发展。医院在医疗安全方面，必须加强管理和教育，严格执行各项医疗法律法规，杜绝医疗事故。

十一、医疗事故

医院的医疗纠纷有发生以来，医院从未发生过医疗纠纷，医疗质量有明显下降，在一定程度上减轻了因病施治的后顾之忧，杜绝了医疗纠纷的发生。

十二、科室内部管理

医院的内部管理是医院各科室间的协调工作，相互理解，相互配合的工作，是提高医疗质量和医疗安全的基础性措施之一。

十三、医疗差错、治理事故

医院的安全工作涉及到医务人员的生命安全，关系到社会的和谐与发展。因此，医院每位员工都要把医疗安全放在首要地位，在思想上重视，行动上严格，在工作上认真。

十四、存在的问题。

医务人员对医疗安全工作的重视不够，对安全隐患认识不到位，认识上不重视；对医疗安全的宣传不到位，不能够全面的展开医疗安全工作，医疗安全责任意识有待加强。

十五、医院的医疗设备、药品、器材、医疗设备、设施、病房、各类医疗用品等都是医院的重要的设备之一。

总之，我院在医疗安全方面做出了成绩，但在医疗安全方面还存在较大的问题，我们要不断的加以改进，努力做到医疗设备、药品、器材、医疗设备的安全，为群众提供更安全、安全、有效、经济、文明的医疗环境而努力。

医院自查制度(范文)：2

根据县卫生局关于开展创建卫生城市活动的通知，卫生系统认真开展自查自评工作，现总结如下：

一、领导重视，工作到位

为加强医院自身建设，提高医院管理水平，卫生系统领导高度重视，成立了创建活动领导小组，成立了创建活动领导小组，下设办公室，办公室主任，由卫生局长担任。

二、创建活动组织有序，活动效果显著

我院自开展创建卫生城市活动以来，按照县卫生局关于创建卫生城市工作的要求，结合我院实际，认真组织开展了创建“文明单位”活动，现将工作总结如下：

1.建立健全了创建“文明单位”责任制和责任追究制，将“文明单位”作为评选先进单位的重要内容，同时做为年终考评的主要依据。将“文明单位”考核成绩作为年终考核的一项重要内容，与业务工作目标挂钩，与绩效工资挂钩，实行目标管理，提高了医院的整体素质和服务水平。

2.建立健全了各项规章制度和奖惩机制，建立了“文明科室”、“文明科室”，对创建工作实行目标管理，并纳入医院的目标考核，奖优罚劣，充分调动工作人员的积极性，使创建各项工作有计划、有目标、有步骤地开展。

三、加生行政执法监管，提高医疗市场秩序

3、强化执法能力，提高医疗市场行政执法水平

我院在卫生行政执法监管方面，以《国家中医药法》、《中华全国医疗卫生服务规范》和《国家中医药管理局关于加强医疗机构医疗机构医疗质量管理的规定》为依据，认真贯彻执行《中华全国医疗卫生机构医疗机构医疗质量和医疗安全管理规定》和《中华全国中医药购销市场监管工作暂行规定》，以医疗机构医疗行政处罚、处罚决定、执行医疗行为处罚等相关规定为依据，切实提高医疗机构医疗质量和医疗安全水平。加强对全院医疗机构医疗质量和医疗安全管理工作，不断规范医疗行为，提高医疗服务质量和医疗质量。

4、加强对医疗机构执业许可证的监管

5)认真执行《中华全国医疗卫生机构医疗卫生机构医疗质量和医疗安全管理暂行规定》中《医疗机构医疗质量和医疗安全管理暂行规定》的监管和评价机制。

6)严肃查处各种违规行为，加强对医疗机构的监管。

7)认真开展医疗质量和医疗安全专项整治活动，加强对医疗质量和医疗安全的监管。

8)进一步加大了医疗市场的监管力度

9)加强对全县医疗机构的医疗安全监管

10)严格执行国家有关卫生工作的法律法规和规章，严格执行国家有关卫生行政主管部门颁布的各项规定，加强对全县医疗机构医疗质量和医疗安全的监管

11)认真开展了医疗机构医疗安全的专项整治活动，加强对全县医疗机构的医疗质量和医疗安全的监管

四、积极开展宣传，营造良好医疗氛围

我院充分利用宣传橱窗、宣传栏和广播电台加大了宣传力度，加强了对全院职工的法律法规教育，增强了职工的法律意识，使医务人员提高认识，自觉遵守国家的法律法规，维护社会稳定，提高了医疗市场的安全与秩序，促进了我院的经济建设和社会的稳定发展。

在医疗市场不稳定因素较多、不规范的严峻形势下，医疗市场秩序有了较大的好转，得益于我院的各项业务活动的顺利开展，得益于全院职工的共同努力，我们将再接再厉发扬优良传统，不断总结经验，完善工作机制，提高工作效率，努力创建文明单位。

医院自查制度(范文)：3

1、医院医疗服务质量、医疗安全、医疗文书质量等方面，都能按国家有关规定执行。

2、对医务人员的医疗服务质量，基本达标情况进行考核。

3、医院对医疗质量、医疗安全和医疗安全的管理工作，都能按国家有关规定执行。

医院自查制度

4、医务人员的医疗服务质量、医疗安全、医疗文书质量、医疗质量和医疗安全的管理工作，都能按国家有关规定执行。

5、医务人员对医疗文书的书写规范，认真履行医务人员的职责，对病人提出的意见，能按规定进行整改。

6、医务人员对收费项目，收费标准，有效地规范了收费行为。

7、医务人员能按规定执行国家规定的收费项目，能按要求进行收费。

8、能按规定执行医疗机构对各种药品、器械、耗材、仪器设备、医疗用品、医疗器械和诊疗用品、医疗用品等使用情况进行检查，能按照规定执行。

9、能按规定执行医疗设备、急救药品、药品、医疗器械、医疗耗材、仪器设备及医疗废物处置规定和使用规定，能按照规定使用、保管和维护医疗安全、医疗器械设备等。

10、能按规定执行医疗设备购销合同，医疗费用报销审核制度，能按照规定执行医疗机构医疗机构药品价格管理规定，医疗设备使用合同签订情况进行自查。

11、能按规定使用、保管和维护医疗机构医疗设备、设备、仪器设备，能按规定使用、保管和维护医疗机构医疗设备、设备设施及诊疗用品、诊疗用品及诊疗用品、医疗用品等使用情况进行自查，能按规定使用、保管和维护医疗机构医疗设备、设施及诊疗用品。

12、能按规定使用、保管、维护医疗机构医疗设备、设施及诊疗用品、药品器械、诊疗用品及诊疗用品、诊疗用品及诊疗用品、诊疗用品及诊疗用品等使用情况进行自查，能按规定使用、保管、维护医疗机构医疗设备、设备、仪器设备及诊疗用品。

13、医务人员能按规定执行医疗机构对病人的诊疗、检查、手术和门诊处置规定和医疗用品器械检查验收制度，能按规定使用、保管、维护医疗用品及诊疗用品器械，能按规定使用、保管、维护医疗用品及诊疗用品，能按规定使用、保管和维护医疗用品及诊疗用品器械。

14、医疗机构的医疗废物处置规范、符合要求。

15、医疗用品的毁形、分类、销毁工作，能按规定使用、保管、使用、维修，能按规定使用、保管、维修，能按规定使用、保管、维护医疗用品及诊疗用品器械。

16、能按规定使用、保管、维护、维修医疗用品和诊疗用品器械及诊疗用品器械设备，能按规定使用、保管、维修医疗用品及诊疗用品器械设备。

自查制度

17、医务人员能按规定执行国家的有关规定的诊疗、检查、手术、门诊处置规定和诊疗用品、诊疗用品、诊疗用品器械设备及诊疗用品器械设备使用情况进行自查，能按规定使用、保管、维护医疗用品和诊疗用品器械设备，能按规定使用、保管、维护和维修医疗用品器械设备。

18、医务人员能按规定使用、保管、维护和维修医疗用品器械设备。能按规定使用、保管和维修医疗用品器械设备设备。能按规定使用、保管和维护医疗用品器械设备。能按规定使用、保管和维护医疗用品器械设备。能按规定使用、保管和维护医疗用品器械设备。能按规定使用、保管和维护医疗用品器械设备。能按规定使用、保管和维护医疗用品器械设备。能按规定使用、保管和维护医疗用品器械设备设备。能按规定使用、保管和维护医疗用品器械设备设施。能按规定使用、保管和维护医疗用品器械设备设施设备。能按规定使用、保管和维护医疗用品器械设施设备设备。能按规定使用、保管和维护医疗用品器械设施设备设备设施设备设施设备设施设备设施设备设备设施设备设备设施设备设施设备设施设施设备设施设备设施设备设施设备设施设备设施设备设施设备设施设备设施设施设施设备设施设施设施设备设施设施设施设施设备设施设施设施设施设备设施设施设施设备设