医保大病救助申请书(大病救助申请书怎么写才有效)

一、申请人的基本情况:

1. 姓名、性别、出生日期、身份证号码等;

2. 申请人的家庭成员及其与申请人的关系;

3. 申请人在何处学习、工作,以及病情概述;

二、申请材料:

1. 病情诊断证明书:包括病情描述及诊断结果;

2. 费用清单:包括住院费用清单、药品费用清单、检查费用清单等;

3. 居民户口簿;

4. 等有效证件。

三、申请函:

1. 申请书应写明申请人的姓名、性别、年龄、病情概述;

2. 申请理由:应包括患者的家庭情况、家庭收入情况、治疗费用情况;

3. 申请所需材料;

4. 申请书应写清楚,并应由申请人本人签字确认。

书医保大病救助申请应涵盖如下条款:

1. 首先,需要写明申请人的姓名、身份证号、家庭住址等个人信息;

2. 其次,需要详细描述申请人患病的情况,包括患病时长、病情程度、医疗费用情况等;

3. 然后,需要说明申请人家庭经济条件,如家庭收入水平、家庭成员情况等;

4.最后,需要写明申请人希望获得的救助金额,以及支付此次大病医疗费用的方式,并附上相关医疗证明文件。

书医保大病救助申请应包括下列内容:

一、准备材料:

1. 申请人的身份证明材料;

2. 医疗机构出具的大病诊断证明及相关检查报告;

3. 费用清单;

4. 社会保障卡片或;

5. 其它申请所需材料。

二、书写格式:

1. 书写格式要正规,包括:申请人的姓名、性别、年龄、家庭住址、等;

2. 对医疗机构出具的大病诊断证明及相关检查报告进行详细描述,如:诊断时间、病情描述、治疗方式、拟支付的费用等;

3. 陈述申请人的财务情况,如收入情况、家庭支出、家庭成员的经济状况等;

4. 说明申请救助的理由,例如:申请人经济条件不足以支付治疗费用;

5. 表明申请人将负责支付余下的不可申请救助费用;

6. 申请人在保证真实有效的情况下,签字确认,并对所提供的材料真实性负责。

三、申请流程:

1. 将准备好的材料邮寄到具体的大病救助申请机构;

2. 机构审核申请材料,根据申请材料确定是否可受理申请;

3. 如果可受理,则将支付的费用支付给医疗机构;

4. 收到救助费用后,医疗机构将出具相关的收据。

大病救助申请范本示例

尊敬的民政局领导:

我叫,现年x岁,是xx镇xx村第x组村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和儿子。我于xx年x月患了严重的乳腺方面的疾病,先后在xx、xx等城市就医,现已经花去医疗费xx多元。目前仍在化疗之中,化疗一次得花五千元。丈夫,身小力薄,在建筑队打工,靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年已经八十岁了,身体也不好,患有胃病,也是经常吃药。我的儿子xx于x年x月考入了高中,上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。就这样,我家现在仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活,特别是我还要继续化疗,需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办钱从哪儿来我真是不敢想象。近段以来,我是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。在十分困难的情况下,我想到了党,想到了,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助,以帮我继续看病。我不胜受恩感激,我扶老携幼向组织上致谢。

此致敬礼!

申请人:

申请日期:

扩展说明:申请大病救助申请书?

申请书是个人或集体向组织、、企事业单位或社会团体表述愿望、提出请求时使用的一种文书。有关大病救助的申请书,欢迎大家一起来借鉴一下!

  申请书范文参考1

尊敬的领导:

  你好! 我是——市——街——社区居民——,借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。

  现在生活举步维艰。我本人由于长期失业,没有固定的经济来源。一直靠的低保补助维持生活,我的妻子也没有工作,只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿,但遗憾的是没有母乳吃,只能靠昂贵的奶粉供养,这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下,希望伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音.

  此致

敬礼!

  申请人:

  申请日期:

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