院感防控自查报告2000字(7篇)

关于院感防控自查报告，精选4篇范文，字数为2000字。为切实做好我院的防控工作，我院于20x-20x-20x年2月26日，开展了“全面摸排，重点突击，人防、物防”工作，并于20x年6月28日进行了详细的自查，现将情况汇报如下。为确保我院防控工作的正常开展，我院成立了由院长为组长，分管领导为副组长，各科室负责人为成员的防控工作领导小组，并下设防控工作办公室，明确了职责和任务，制定了防控工作预案并及时下达了各科室及医疗机构。各科室都按照上级部署要求，认真开展自查，并将自查情况汇总如下：。

院感防控自查报告(范文)：1

为切实做好我院的防控工作，我院于20x-20x-20x年2月26日，开展了“全面摸排，重点突击，人防、物防”工作，并于20x年6月28日进行了详细的自查，现将情况汇报如下。

为确保我院防控工作的正常开展，我院成立了由院长为组长，分管领导为副组长，各科室负责人为成员的防控工作领导小组，并下设防控工作办公室，明确了职责和任务，制定了防控工作预案并及时下达了各科室及医疗机构。各科室都按照上级部署要求，认真开展自查，并将自查情况汇总如下：

1、加强对职工的防控工作宣传力度，提高防控工作知晓率和参与性。

2、建立健全各项防控制度，加强对职工的防控工作管理，做到防控工作有制度，有措施，有检查，有整改，有总结，并将防控工作纳入到职工考核中，严格考核奖惩，并把防控制度落实到实际工作中。

3、我院还建立健全门卫登记制度、出入科登记及门卫执勤登记制度等防控工作，并将防控工作落到实处，使医院防控工作进一步完善。

为加强我院职工的防控工作，我院制定了详细的自查方案并及时下达了各科室，并将自查情况汇总如下：

4、建立健全各项规章制度，并及时下达给各科室及医疗机构，并严格按照规定及时上报，做好自查工作。

5、建立健全防控工作制度、出入科登记制度和出入科登记制度，并按照规定及时上报。

6、建立健全院内感染管理制度，做到医务人员有责任心，消毒隔离工作有规定。

7、建立健全消毒隔离制度和消毒隔离制度，并按照规定及时上报，做好消毒隔离工作。

8、对全院各科室及医务人员进行了培训。

9、加强医疗废物管理

10、加强医院各种物品的管理

11、医疗废物的处理和分类工作

院感防控自查报告(范文)：2

在院领导的正确领导下，按照院感科的工作精神和我院的实际情况，结合自己所在的工作岗位，自觉服从院感科的各项安排，圆满完成了各项工作任务，取得了良好的成绩。现将自己一年工作做如下简要的汇报总结。

一、工作方面

我院是我院的传染病的专业区，为了做好传染病的防治工作，按院感科有关文件规定，我院于2022年2月23日至23日对全院各科室进行了全面的消毒灭菌工作，对我院传染病病人进行了全面细致的检查和监测工作，并对我院传染病重点科室的消毒隔离工作进行了专项的监测和督导工作。我院传染病病房每天都有医疗人员和院感人员接触，在严格遵守医院规章制度的同时，我认真履行了医疗行为准则。

1、我院传染病病人较多，病情复杂，院感防控工作难度大，我院的传染病病人多是有传染性，因此要求做好传染病的各项工作，做到有人干有事不会干不能干，有事不愿干不愿干的问题，我积极主动的做为，并根据工作情况制订了一些有效的防控措施，并在全院上下形成了共识，从而使传染病防控工作做起来更加规范化。

2、加强传染病的防控工作，我院制定了一些传染性疾病防控措施和方法，并定时的向全院传播疾病，通过我们的不断努力，今年我院的的发病率比去年上升1.4%，发病率和转诊率都较上年下降。

二、自我反思

通过今年的工作，我感到自己在思想认识上和工作态度有了很大的转变和进步，通过这一年的工作我感到自己在工作方面还需要进一步去加强，今后还会继续努力，争取在今后的工作中做好自己的工作，不辜负领导的期待。

三、自查整改

通过一年的学习，我感觉自己在思想和工作方面还需要进一步加强。今后我会认真履行自己的职责。我将继续努力，不断总结经验，提高自己的工作水平，不断提高自己的工作效率和工作质量，为我院的发展建设作出自己新的努力。

院感防控自查报告(范文)：3

为认真贯彻落实县卫生局《关于印发全县医院感染管理工作的通则》和《医疗废物处置工作方案的通知》（桂卫生[2015]1号）精神，我院按照“一院一报告，一人一登记，一时一报告”的要求，切实做好医院感染管理工作，现将我院感染管理工作情况汇报如下：

一、加强领导，落实责任制

为进一步做好我院感染管理工作，我院成立医院感染管理领导小组，负责医院感染控制工作的组织实施和检查，制定了《医院感染管理制度》，明确了各级医院感染管理人员的职责。

二、加强培训，强化管理

1、建立医院感染管理工作领导小组。由院长担任领导小组组长，副组长由医生、护士长、临床主任、医技人员组成，并按照要求定期召开会议，研究部署医院感染管理工作。

2、建立院外传染病报告、监测和报告制度。院感科负责传染病报告工作的医学监测和报告工作，按时报告传染病疫情、医院感染管理和医务人员管理工作，医院感染管理机构负责传染病的预防控制、消毒、中毒、灭菌及各项医疗指标的监测和报告工作，并建立健全了院内传染病报警制度。

3、医院感染管理制度、消毒隔离管理制度、手卫生管理制度和职业防护制度的落实情况。

4、院内感染管理人员医德医风、业务技术操作规范和职业道德教育，医务人员职业道德考核、职业技术操作考核，医务人员的岗前培训、考核及合格证上岗等，医院感染管理制度落实情况。

三、严格管理，严格落实

5、制定了《医疗废物管理制度》，规定了医疗废物管理的各项制度，医院感染管理工作制度和应急预案，医疗废物处置流程。各科室、各岗位医疗废物的管理人、财物管理制度和职业防护制度，医疗废物处置流程，医疗废物收集方法，处置流程图，医疗废物管理流程图等，医务人员职业防护制度，危险物品收集和运送途中的安全。

6、建立健全了医院感染管理工作规章制度和医疗废物的收集、贮存、运送、回收、处置流程图。

7、规范了医疗废物管理，医院感染管理工作制度健全并认真落实，医疗废物分类收集及运送管理，医疗废物的收集、回收处置流程图，医疗废物收集、贮存、运送、回收、交送等环节的管理。

四、加强管理，严格执行

8、加强医疗废物收集和运送流程图、处置流程图以及医疗废物回收管理制度。

9、建立健全了医疗废物处理流程图和医疗废物管理制度，医疗废物回收处置流程图，医疗废物处置流程图，医疗废物收集处置流程图，医疗废物收集、运送、交送、回收、交送等环节的管理制度。

10、建立健全了医院医疗废物收集、运送、运送、交送、回收、交送、回收与回收相关的各项制度，制定了医疗废物处置流程图和医疗废物的运送、运送、回收与运送、回收与运送的各项制度，制定了《医疗废物分类收集制度》，规定了各科室、各岗位医疗废物的运输、运送和回收制度。

五、加强管理，严格落实

根据《医疗废物收集与运送管理制度》及《医疗废物处置流程图管理办法》及《医疗废物收集与运送管理暂行办法》等法律法规，我院医疗废物暂存、运送与运送管理制度。医院感染管理领导小组根据我院感染管理工作要求，对医院感染管理工作进行了详细的规划与部署，并制定了《医疗废物管理制度》、《医疗废物收集与运送流程图管理暂行办法》、《医疗废物暂存与运送暂存管理办法》、《医疗废物回收与运送、运送、回收与运送管理办法》等相关制度，规定了医疗废物的收集、运送与运送、回收与运送和回收的流程图，并按要求上报各科室。

六、存在的问题

11、医院感染管理制度落实，但由于医务人员工作态度、思想道德素质和工作能力都有待提高。

12、医疗废物处置流程图管理工作还不完善。

13、医疗废物收集与运送流程图管理工作还不够完善。

14、医疗废物收集与运送、运送与回收的流程图存在较大误差。